Evaluación clínica de felinos con gingivoestomatitis crónica post-exodoncia

Abstract

La gingivoestomatitis crónica felina (GECF) es una enfermedad crónica, inmunomediada, multifactorial y causada por una severa inflamación localizada o difusa de la mucosa oral del gato. Genera mucho dolor, es debilitante y a su vez es de difícil tratamiento lo que conlleva a un deterioro en la calidad de vida del paciente. La etiopatogenia es de tipo multifactorial, incierta aunque se caracteriza por una inapropiada respuesta inmune ante un estímulo antigénico desconocido. El tratamiento recomendado es el quirúrgico de exodoncia parcial o total. El objetivo de este estudio fue evaluar la evolución clínica al tratamiento de exodoncias en gatos con GECF. Se seleccionaron 7 animales con GECF tratados mediante exodoncia parcial. Se recopilaron datos anamnésicos de cada paciente. El seguimiento clínico fue realizado al 0 (día de la cirugía) y a los días 7, 15, 30, 60 y 90 post exodoncia. La evaluación clínica se realizó mediante la escala Stomatitis Disease Activity Index (SDAI) y Feline Grimace Scale (FGS) la cual evalúa dolor agudo en felinos según las expresiones faciales. Los datos fueron expresados en media ± desvío estándar y el análisis estadístico fue realizado mediante ANOVA de medidas repetidas y comparaciones múltiples. Se consideró significativo a los valores con un p<0.05. La población estudiada presentó un promedio de edad de 6 años, de los cuales 2 fueron hembras y 5 machos. En cuanto a factores ambientales, 28% de los gatos eran outdoor, 28% indoor y 43% mixto. A su vez, 86% convivían con menos de 5 gatos en el mismo hogar y 14% con más de 5 gatos. Los resultados del seguimiento clínico mostraron una evolución positiva de los animales observando una reducción significativa de la escala SDAI al día 7 y 30 comparado al día 0. Los resultados al día 0 fueron de 13.6±3.8, al día 7 fue 7.8±2.3, al día 15 fue 8.6±3.2, al día 30 fue 6.1±3.1, al día 60 fue de 11.6±4, al día 90 fue de 8.3±4.5. A su vez, se observó una disminución en la escala FGS a lo largo del tiempo aunque esta no fue estadísticamente significativa. Para FGS al día 0 fue de 3.8±2.7, al día 7 fue 2.8±1.2, al día 15 fue 2.8±1.6, al día 30 fue 2.6±0.8, al día 60 fue de 2.0±1.4, al día 90 fue de 4.0±2.1. Los gatos que presentaron a lo largo del tiempo lesiones orales severas presentaban complicaciones hematológicas asociadas a enfermedades retrovirales inmunosupresoras como VIF y ViLeF. En conclusión, los gatos con GECF luego del tratamiento de exodoncia mostraron una mejoría clínica significativa mediante la escala SDAI. A su vez, se observa una reducción en la escala de dolor facial FGS aunque esta no fue significativa.