Evaluación hematológica y bioquímica de felinos con gingivoestomatitis crónica post-exodoncia

Abstract

La gingivoestomatitis crónica felina (GECF) es una patología que causa inflamación persistente y crónica, así como ulceración y proliferación del tejido mucogingival y los pliegues glosofaríngeos. Esta enfermedad representa el 70% de las consultas felinas en el servicio de odontoestomatología (FVet, UdelaR). Aunque la etiopatogenia es incierta, se han identificado alteraciones sanguíneas de gatos con GECF, tales como neutrofilia, hiperproteinemia, hiperglobulinemia, hipoalbuminemia, monocitosis, aumento de la urea. Los antecedentes de la respuesta al tratamiento quirúrgico con exodoncia muestran una mejoría clínica en la mayoría de los animales; sin embargo, hay pocos reportes que describan las variaciones hematológicas y bioquímicas en estos pacientes. El objetivo de este estudio fue evaluar la evolución hematológica y bioquímica tras el tratamiento de exodoncias parciales en gatos con GECF. Se seleccionaron siete animales con GECF. El seguimiento clínico se realizó los días 0 (día de la cirugía), 7, 15, 30 y 60 post-exodoncia. La exodoncia parcial consistió en la extracción de premolares y molares. Para el seguimiento hematológico y bioquímico se extrajo sangre de la vena cefálica en tubos con EDTA, fluoruro de sodio y sin anticoagulante para evaluar parámetros hematológicos, hepáticos, renales y glicemia. Además, se realizó la prueba de inmunocromatografía para detectar el virus de leucemia felina (VileF) y el virus de inmunodeficiencia felina (VIF). Los gatos seleccionados presentaban una edad promedio de 6 años, siendo 5 machos y 2 hembras. De estos felinos, 6/7 presentaron lesiones ulcerativas y 1/7 proliferativa. A nivel hematológico se observaron anemias en 4/7 gatos de las cuales 50% fueron regenerativas y 50% no regenerativas. Los pacientes que presentaron anemia regenerativa normalizaron sus valores al día 30 post-exodoncia. Asimismo, el 100% de los gatos anémicos fueron positivos a VIF y/o VileF observándose una asociación entre estas variables (Test de Fisher p=0,02). Sin embargo, no se encontraron alteraciones leucocitarias absolutas significativas en los puntos estudiados a excepción de eosinofilia en 2/7 gatos. Cuando se evalúa los valores relativos se observó neutrofilia (3/7) y monocitosis en más de un punto temporal (6/7). A nivel bioquímico, al día 0 el 100% de los felinos mostraron hiperglobulinemia mientras que el día 30 el 71% mantenía valores elevados. No se observaron alteraciones a destacar en el perfil hepático. No se observaron diferencias significativas en los valores de urea, creatinina y glicemia en ninguno de los puntos temporales a excepción de un paciente que presentó insuficiencia renal desde el inicio del estudio. Se concluye que es frecuente la presencia de anemias en pacientes con GECF y a su vez esta se asocia con la presencia de enfermedades retrovirales. Cuando las anemias fueron regenerativas, estos pacientes normalizaron sus recuentos eritrocitarios a los 30 días post exodoncia. No se observaron variaciones significativas a destacar en el leucograma, enzimograma hepático ni en los valores de glicemia luego de la exodoncia.