Evaluación histopatológica de felinos con gingivoestomatitis crónica post-exodoncia

Abstract

La creciente popularidad de los gatos como mascotas ha impulsado un notable aumento en las consultas veterinarias, especialmente por enfermedades orales. La gingivoestomatitis crónica felina (GECF) es una condición grave y debilitante, que causa inflamación severa en la mucosa oral y afecta significativamente la calidad de vida de los gatos. Aunque su causa exacta es incierta, se cree que involucra una respuesta inmune inapropiada frente a estímulos antigénicos desconocidos. Tratamientos como las exodoncias son comunes, pero hasta un 30% de los casos no responden satisfactoriamente (Jennings et al., 2015). Sin embargo, son escasos los trabajos actuales que abordan la evolución de la severidad inflamatoria en animales con GECF post-exodoncia (Vapniarsky et al., 2020). El objetivo del presente trabajo fue estudiar histológicamente el efecto de la exodoncia en pacientes con GECF. Se seleccionaron 7 animales con GECF sin antecedentes oncológicos o enfermedades sistémicas inmunocomprometedoras, a los cuales se les realizó exodoncia parcial de premolares y molares. Los animales fueron tratados bajo anestesia general. El seguimiento histológico se realizó mediante la toma de una biopsia de 0,5x0,5 cm de la mucosa oral caudal los días 0 (exodoncia) y 30. La severidad de la inflamación se evaluó con tinción hematoxilina y eosina, utilizando la escala descrita por Harley et al. (2011). Asimismo, se identificaron las poblaciones celulares y el microambiente de citoquinas mediante el marcaje por inmunohistoquímica (IHQ) con los marcadores CD3, CD20, FoxP3 e IL17 según métodos descritos (Vapniarsky et al. 2020). Los resultados de la escala de severidad se analizaron mediante la prueba t, considerando valores p = 0,05 como diferencias significativas y p entre 0,05 y 0,1 como tendencias. En la evaluación de severidad de la inflamación, se encontró que la mayoría de los animales (71%) presentaban la mayor severidad (grado 3) en el día 0. Al comparar los grupos del día 0 y 30, se observó una tendencia (p = 0,1) hacia la reducción de la severidad, con medianas de 3 y 1,5, respectivamente. Por otro lado, se consiguió detectar positivo a los marcadores CD3 y CD20 por IHQ, evidenciando la presencia de linfocitos T y B, y se identificaron células reguladoras con presencia del factor de transcripción FoxP3. Además, se detectó la presencia de IL -17, indicando un microambiente pro-inflamatorio. En conclusión, este estudio logró realizar el seguimiento histológico de animales con GECF tratados con exodoncia parcial. Los animales tratados mostraron una reducción en la escala de severidad inflamatoria a los 30 días de la cirugía, lo que indica una evolución favorable. Se detectaron tanto células como biomarcadores inflamatorios compatibles con esta patología a nivel de IHQ.